Tuesday, May 24, 2011

ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔၏ ေနာက္ကြယ္တြင္

ဆရာဝန္မ်ားက ”ဘာမွမျဖစ္ပါဘူး၊ေရာဂါမရွိပါဘူး”ဟု လြယ္လြယ္ယူဆတတ္ေသာ အေၾကာင္း တခုမွာ သာမန္ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈမ်ားပင္ ျဖစ္သည္။ ”အနားယူလိုက္ပါ၊ အစားအေသာက္ ေကာင္းေကာင္း စားပါ”ဟုပင္ ညႊန္ၾကားလိုက္ရာ အိပ္ေရးဝဝအိပ္ျပီး အစားအေသာက္ေကာင္းလာပါက လန္းလန္းဆန္းဆန္း ျပန္ျဖစ္သြားတတ္ပါသည္။

သို႔ေသာ္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔သည္ ရက္သတၱပတ္သံုးပတ္ၾကာေအာင္ သက္သာမသြားဘဲ ပို၍ဆိုးလာပါက ဤျပႆနာသည္ က်န္းမာေရးျပႆနာ ျဖစ္လာပါသည္။ ေျခကုန္လက္ပန္းက်ျခင္း၏ ေနာက္ကြယ္တြင္ ၂၅-ရာခိုင္ႏႈန္းေသာ ေဝဒနာရွင္မ်ား၌ ခႏၶာကိုယ္တြင္ ေဖာက္ျပန္မႈမ်ားရွိေနသည္ကို ေတြ႔လာရပါသည္။

ေသြးအားနည္းေန၍ေလာ---
ခႏၶာကိုယ္တြင္း၌ သံဓာတ္သိုေလွာင္ထားမႈ ေလ်ာ့နည္းလာလွ်င္ ထိုသူသည္ အပင္ပန္းမခံႏိုင္ေတာ့ေပ။ သံဓာတ္သည္ ေသြးနီဥဆဲလ္မ်ား တည္ေဆာက္မႈတြင္ ပါဝင္သျဖင့္ သံဓာတ္ခ်ိဳ႔တဲ့လွ်င္ ေသြးအားနည္းျခင္း ျဖစ္လာတတ္သည္။ အထူးသျဖင့္ အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ပိုဆိုးသည္။ ရာသီေသြးေၾကာင့္  လစဥ္ေသြးဆံုးရႈံးမႈမ်ား ရွိေနသျဖင့္ သံဓာတ္အနည္းငယ္ ေလ်ာ့သည္ႏွင့္ ႏႈံးေခြသလို ခံစားလာရသည္။ ျဖဴဖပ္ျဖဴေရာ္ႏွင့္ အျမဲအားနည္းေနေသာ အမ်ိဳးသမီးတို႔သည္ သံဓာတ္ခ်ိဳ႔တဲ့မႈ ျဖစ္ႏိုင္သျဖင့္ ဟင္းသီးဟင္းရြက္မ်ား၊ အမဲသား၊ ဥအမ်ိဳးမ်ိဳး စသည့္ သံဓာတ္ၾကြယ္ဝေသာ အစားအစာမ်ား၊ ဖဲရပ္စ္ဆာလဖိတ္၊ ျဖဴရာမင္ဘီစီ စသည့္ ေဆးမ်ားကို ဆရာဝန္ႏွင့္ တိုင္ပင္၍ ေသာက္ရမည္ျဖစ္သည္။

ေသြးေပါင္ခ်ိန္ က်ေန၍ေလာ---
လူတေယာက္၏ ေသြးေပါင္ခ်ိန္သည္ တဦးႏွင့္တဦး မတူေပ။ ပ်မ္းမွ် ၁၂ဝ/၈ဝ ဟု ယူဆထားေသာ္လည္း ၉ဝ/၆ဝ ႏွင့္ပင္ မည္သည့္ေဝဒနာမွ မခံစားရေသာသူ မ်ားစြာရွိသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ လူတဦးတြင္ မိမိကိုယ္ပိုင္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ဟူ၍ရွိသည္။ အထူးသျဖင့္ လွဲေနရာမွ ရုတ္တရက္ထိုင္သည့္အခါ၊ မတ္တတ္ရပ္သည့္ အခါတြင္ မိုက္ခနဲျဖစ္သြားျခင္းမ်ိဳး၊ ေခါင္းေနာက္ျခင္းမ်ိဳးသည္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ က်ေနျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္တတ္သည္။ ကိုယ္လက္ေတြ မသယ္ခ်င္ေအာင္ ေလးလံေနသည္။ ေသြးလွည့္ပတ္မႈ ေလ်ာ့နည္းေနသျဖင့္ အဂၤါအစိတ္အပိုင္း အသီးသီးသို႔ ေသြးလံုေလာက္ေအာင္ မေရာက္ေတာ့ေပ။ ခႏၶာကိုယ္သည္ ႏြမ္းနယ္၍လာသည္။ အကယ္၍ ေသာက္ေနရေသာ ေဆးထဲတြင္ ဆီးေဆးကဲ့သို႔ ေသြးေပါင္က်ေစေသာ ေဆးမ်ား ပါေနပါက ျဖတ္ပစ္လိုက္ပါ။ ဆရာဝန္ႏွင့္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ျပီး တိုင္ပင္ပါ။ ကုသရန္လြယ္ကူေသာ ႏြမ္းနယ္ပင္ပန္းမႈမ်ား ျဖစ္ပါသည္။

ေသြးထဲတြင္ သၾကားဓာတ္ေလ်ာ့နည္းေန၍ေလာ---
အစားအေသာက္ လံုးဝမဝင္ေသာေၾကာင့္ ေသြးထဲတြင္ သၾကားဓာတ္ (Glucose-ဂလူးကို႔စ္ဓာတ္) မ်ားစြာ  က်ဆင္းေနျခင္းမ်ိဳးကို မဆိုလိုေပ။ ထိုသို႔ သၾကားဓာတ္ မ်ားစြာနည္းေနလွ်င္ သတိလစ္ ေမ့ေမ်ာသည့္ အထိပင္ ျဖစ္တတ္သျဖင့္ ေရာဂါကို သိႏိုင္သည္။ ယခုကဲ့သို႔ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ-ေလာက္သာျဖစ္တတ္ေသာ သၾကားဓာတ္ ေလ်ာ့နည္းမႈမွာ ေဆးပညာအေခၚအရ (Reactive Hypoglycemia) ဟုေခၚေသာ သာမန္ပမာဏေအာက္ နည္းသည့္အဆင့္ျဖစ္သည္။ ကဆီဓာတ္ၾကြယ္ဝေသာ အခ်ိဳစာမ်ား မ်ားစြာ စားမိသည္ဆိုပါစို႔ ထိုအခါ ေသြးထဲတြင္ ခ်က္ခ်င္း သၾကားဓာတ္မ်ား ျမင့္တက္သြားတတ္သည္။ ယင္းကို ခႏၶာကိုယ္မွ တုံ႔ျပန္ေသာအားျဖင့္ ျမင့္တက္လာေသာ သၾကားဓာတ္မ်ားကို ေခ်ဖ်က္ရန္ အက္ဒရီနလင္း (Adrenaline) ေခၚ ဓာတ္မ်ား ပို၍ထြက္လာသည္။ အဆိုပါ အက္ဒရီနလင္းသည္ ခႏၶာကိုယ္ကို အေရးေပၚအေျခအေန၌  ရွိေစသျဖင့္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ၊ စိတ္တိုျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊ ဂနာမျငိမ္ျခင္းမ်ား ျဖစ္လာသည္။ အစားအေသာက္စားျပီး သံုးနာရီခန္႔အတြင္း ပို၍ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္သြားပါက ယင္းကို စဥ္းစားၾကရေတာ့သည္။ အစားအေသာက္ စားပံုေသာက္ပံုကို ျပဳျပင္ရမည္ျဖစ္သည္။ အခ်ိဳေလွ်ာ့ရမည္၊ ေကာ္ဖီႏွင့္ အရက္ ေလွ်ာ့ရမည္။ စိတ္တည္ျငိမ္ ေအးခ်မ္းစြာ ေနရမည္။ ဤမွ်ျပဳျပင္ရံုႏွင့္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္ပါသည္။

ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ျဖစ္ေနျပီေလာ---
ဆီးခ်ိဳေရာဂါသည္ ေသြးထဲ၌ သၾကားဓာတ္ အလြန္ျမင့္တက္ေနျခင္း ျဖစ္သည္။ သၾကားဓာတ္ကို ေခ်ဖ်က္မည့္ အင္ဆူလင္ (Insulin) ေခၚ ေဟာ္မုန္းဓာတ္ ေလ်ာ့နည္းေနေသာေၾကာင့္ ဆီးခ်ိဳျဖစ္ရျခင္း ျဖစ္သည္။ ဆီးခ်ိဳေရာဂါတြင္ (၁) အင္ဆူလင္ကို ခႏၶာကိုယ္ရွိ ပန္ကရိယ ဂလင္းမွ မထုတ္ႏိုင္ေသာ Type 1-ႏွင့္ (၂) အင္ဆူလင္ ထုတ္ႏိုင္ေသာ္လည္း ကလာပ္စည္းမ်ားက မသံုးစြဲႏိုင္သည့္ Type 2-ဟူ၍ ရွိရာ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ အမ်ိဳးအစား ၂-သည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔ကို ပို၍ ျဖစ္ေစသည္။ အမွတ္(၂) ဆီးခ်ိဳသည္ ပို၍ပင္ အေရးႀကီးလာသည္။ ေရာဂါရွိမွန္းမသိဘဲ တေရွာင္ေရွာင္ျဖင့္ တာရွည္သည္။ ႏွလံုးေရာဂါ၊ ေလျဖတ္ျခင္း၊ မ်က္စိကြယ္ျခင္းတို႔ႏွင့္ ဆက္စပ္ေနတတ္ရာ သံသယရွိလွ်င္ ေသြးေဖာက္စစ္ျပီး စစ္ေဆးၾကည့္ရသည္။ အထူးသျဖင့္ ဘာမွန္းမသိဘဲ အားအင္ကုန္ခန္းေနတတ္သူတို႔တြင္ ဆီးခ်ိဳကို သတိျပဳမိပါက ေစာစီးစြာ ေဆးေသာက္ ေဆးထိုးျခင္း၊ ေလ့က်င့္ခန္း ျပဳလုပ္ျခင္း၊ အစားအေသာက္ ခ်ိန္ဆ၍စားျခင္းျဖင့္ ပံုမွန္သက္သာသြားႏိုင္ပါသည္။

အိပ္ေရးပ်က္ခဲ့၍ေလာ---
အေၾကာင္းကိစၥရွိ၍ တရက္တေလ အိပ္ေရးပ်က္လွ်င္ အစားထိုး ျပန္အိပ္လိုက္ပါက မည္သူမဆို ျပန္ေကာင္းသြားတတ္ၾကပါသည္။ သို႔ေသာ္ အခ်ိဳ႔သည္ နံနက္အိပ္ရာထတိုင္း ႏုံးေခြေနတတ္သည္။ စိတ္ရႈပ္ေနသည္၊ မွတ္ဉာဏ္နည္းလာသည္၊ အလုပ္ကို အာရံုစိုက္၍ မရ၊ ယင္းသည္ ညစဥ္ အိပ္မေပ်ာ္ေသာေၾကာင့္ ျဖစ္သည္။ အိပ္မေပ်ာ္ျခင္း ဆိုသည္ထက္ အိပ္လိုက္ ႏိုးလိုက္ ျဖစ္ေနျခင္းျဖစ္သည္။ ယင္းမွာ (Sleep Apnoea) ေခၚ အိပ္ေပ်ာ္စဥ္ အသက္ရွဴရပ္သြားတတ္ျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္သည္။ အသံက်ယ္ေလာင္စြာ ေဟာက္ရင္း အသံေပ်ာက္သြားသည္။ အိပ္ခ်င္မူးတူးျဖင့္ ႏိုးလာသည္။ အိပ္ေပ်ာ္ရင္း ေခ်ာင္းဟန္႔ကာ လည္ေခ်ာင္း ရွင္းသည္၊ ထို႔ေနာက္ ျပန္အိပ္ေပ်ာ္သြားသည္။ မိမိ အသက္ရွဴ ေခတၱရပ္သြားမွန္း မသိ။ ဤသို႔ အႀကိမ္ႀကိမ္ ျဖစ္ေနေသာ္ မိမိကိုယ္တိုင္ မသိေသာ္လည္း အမွန္စင္စစ္ တညလံုး ႏွစ္ႏွစ္ျခိဳက္ျခိဳက္ အိပ္ေပ်ာ္ခဲ့ျခင္း မရွိ၊ ပို၍ျပင္းထန္လွ်င္ ေသြးထဲတြင္ ေအာက္ဆီဂ်င္ပမာဧဏ နည္းလာတတ္သည္။ ေသြးတိုးေရာဂါ၊ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ၊ ႏွလံုးအားနည္းျခင္းတို႔ရွိလွ်င္ ေအာက္ဆီဂ်င္နည္းျခင္းသည္ အႏၲရာယ္ပင္ ျဖစ္သည္။ မိမိကိုယ္ မိမိ သံသယရွိလွ်င္ သို႔မဟုတ္-မိမိ၏ ဇနီးခင္ပြန္းက သတိေပးလွ်င္ ဆရာဝန္ကို တိုင္ပင္ရမည္ျဖစ္သည္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ေလ်ာ့ရမည္။ ေလ့က်င့္ခန္း ျပဳလုပ္ရမည္။ ဆရာဝန္ညႊန္ၾကားသည့္ ကိုယ္ဟန္အေနအထားျဖင့္ အိပ္စက္ရမည္။

သိုင္းရြိဳက္ေဟာ္မုန္းနည္း ေရာဂါ---
အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ဤေရာဂါေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈကို ေတြ႔ရတတ္သည္။ Hypothyroidsm ေခၚ သိုင္းရြိဳက္ေဟာ္မုန္း ေလ်ာ့နည္းေနျခင္းသည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ ပံုစံတမ်ိဳးတည္းျဖင့္ ျပသလွ်င္ ေရာဂါကို ရွာေတြ႔ခဲသည္။ ေဆးခန္းေတြစံု၊ ေဆးစစ္ခ်က္ေတြ ကုန္ေသာ္လည္း အားနည္းေနသည့္ အေၾကာင္းအရာကို မေတြ႔ဘဲရွိတတ္သည္။ အသက္ ၅ဝ-ေက်ာ္ အမ်ိဳးသမီးဆိုလွ်င္ ဤအေျခအေနကို ထည့္သြင္းစဥ္းစားသင့္သည္။ ကို္ယ္အေလးခ်ိန္ တျဖည္းျဖည္း တက္လာျခင္း၊ ေျခာက္ေသြ႔ေသာ အေရျပား၊ ဝမ္းခ်ဳပ္ျခင္း၊ ၾကြက္တက္ျခင္း၊ အေအးဒဏ္ မခံႏိုင္ျခင္း၊ လည္ပင္း သိုင္းရိြဳက္ဂလင္း ႀကီးလာျခင္းတို႔ႏွင့္ ဆက္ႏြယ္ေနလွ်င္ သိုင္းရိြဳက္ေဟာ္မုန္းပမာဏကို စစ္ေဆးၾကည့္မိမွသာ ေရာဂါကိ္ု သိတတ္သည္။ ဆရာဝန္မ်ားက ေဟာ္မုန္းအစားထိုး ကုသေပးလိမ့္မည္။ တခ်ို႔တြင္ သိုင္ရိုဇင္ (Thyroxine) ေဟာ္မုန္းကို သက္တမ္းတေလ်ာက္လံုး သံုးၾကရသည္။ ဆရာဝန္ႏွင့္ တခ်ိန္လံုး ညႇိႏႈိင္းေနရမည့္ ေရာဂါျဖစ္သည္။

ၾကြက္သား အားနည္းသည့္ ေရာဂါ---
ဤေရာဂါသည္လည္း အမ်ားအားျဖင့္ ေရာဂါရွာေဖြရခက္ေသာ အားနည္းမႈတမ်ိဳး ျဖစ္သည္။ တကိုယ္လံုး ၾကြက္သားေတြနာသည္။ နံနက္တြင္ ၾကြက္သားမ်ား ေတာင့္တင္းေနသည္။ ထံုက်ဥ္သည္။ ေခါင္းကိုက္သည္။ ယင္းကို ေဆးပညာအရ Fibromyalgia -ဟုေခၚသည္။ ပညာရွင္မ်ားက ယူဆသည္မွာ မ်ိဳးရိုးဗီဇ တစံုတခုခၽြတ္ယြင္းမႈအရ ၾကြက္သားမွ်င္မ်ားသည္ ထိခိုက္လြယ္ျခင္းျဖစ္သည္။ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈကေလး ျပင္းျပင္းထန္ထန္ လုပ္လိုက္သည္ႏွင့္ ကလာပ္စည္းအဆင့္တြင္ ၾကြက္သားမွ်င္မ်ား စုတ္ျပဲသြားတတ္ျခင္း ျဖစ္သည္။ ထုိလူနာမ်ားတြင္ အိပ္ေရးပ်က္ျခင္းပါ တြဲေနတတ္သျဖင့္ ၾကြက္သားစုတ္ျပဲျခင္းကို ျပဳျပင္မည့္ ႀကီးထြားမႈေပးေသာ ေဟာ္မုန္း(Growth Hormone) ဓာတ္ နည္းေနတတ္သည္။ ယင္းကိုကုသရန္ တိက်သည့္ ေဆးဝါးလည္းမရွိေသာေၾကာင့္ သာမန္ေလ့က်င့္ခန္းမ်ား လုပ္ခိုင္းျခင္း၊ ေရေႏြးကပ္ျခင္း၊ ႏွိပ္နယ္ျခင္း၊ အနားယူျခင္းတို႔ျဖင့္ ကုသပါသည္။ သို႔ေသာ္ ယင္းေရာဂါသည္ အေမရိကန္ႏိုင္ငံတြင္မူ လူေပါင္းသံုးသန္းမွ ေျခာက္သန္းအထိ ျဖစ္ေနသည္ဟု ခန္႔မွန္းထားၾကသည္။

အျခား အေထြေထြ ေရာဂါမ်ား---
ေရာဂါအားလံုးသည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈကို ျဖစ္ေစပါသည္။ တုပ္ေကြး အေအးမိျခင္းမွ ႏွလံုးေရာဂါ၊ အဆုတ္ႏွင့္ပတ္သက္ေသာ ေရာဂါ၊ ကင္ဆာေရာဂါအဆံုး ေရာဂါဟူ၍ျဖစ္လာလွ်င္ လူမမာသည္ သာမန္ထက္ အားနည္းေနမည္သာ ျဖစ္သည္။ အကယ္၍ ခႏၶာကိုယ္ ရုပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ေကာင္းမြန္ေနသည့္တိုင္ေအာင္ပင္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ရႈပ္ေထြးမႈ၊ ဖိစီးမႈႏွင့္ စိတ္ဓာတ္က်ျခင္းမ်ားသည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔၏ ၅ဝ-ရာခိုင္ႏႈန္းကို ျဖစ္ေစေၾကာင္း သတိျပဳရပါမည္။

နာတာရွည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ---
အေနာက္ႏိုင္ငံမ်ားတြင္မူ ဤနာတာရွည္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ (Chronic Fatigue Syndrome)သည္ ပို၍ အျဖစ္မ်ားပါသည္။ နည္းနည္းလႈပ္ရွားမႈျပဳသည္ႏွင့္ တုပ္ေကြးေရာဂါေလာက္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈ ျဖစ္ေစေလသည္။ မၾကာခဏ ဖ်ားမည္၊ လည္ေခ်ာင္းနာမည္၊ ၾကက္သားအရိုးအဆစ္မ်ား ကိုက္မည္၊ အိပ္၍မေပ်ာ္၊ ေခါင္းကိုက္မည္၊ အလုပ္တြင္ အာရံုစူးစိုက္၍မရ၊ ေရာဂါဘာေၾကာင့္ ျဖစ္ရသနည္း၊ ရွာမေတြ႔၊ ယေန႔ေခတ္၌မူ နာတာရွည္ ႏြမ္းနယ္မႈေရာဂါစုသည္ ဦးေႏွာက္ေရာက္ျခင္း၊ ေဟာ္မုန္းအားနည္းျခင္းတို႔ႏွင့္ ဆက္စပ္ေနသည္ဟု ယူဆလာၾကသည္။ နာက်င္မႈေပ်ာက္ေစရန္ ေဆးေသာက္ရံုမွတပါး တိက်ေသာ ကုသမႈ သိပ္မရွိေသးေပ။

ရာသီႏွင့္ဆိုင္ေသာ ႏြမ္းနယ္မႈ---
ယင္းမွာလည္း အေနာက္ႏိုင္ငံမ်ားတြင္ ေခတ္စားသည္။ ေဆးပညာအရ easonal Affective Disorder ဟုေခၚသည္။ ေဆာင္းတြင္းနံနက္တြင္ ခႏၶာကိုယ္သည္ ေလးလံထိုင္းမႈိင္း၍ ေနသည္။ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ မျပတ္သား။ စိတ္ေလးလံသည္။ လိင္ကိစၥပင္ စိတ္မဝင္စား၊ စြမ္းအင္ခ်ိဳ႔တဲ့ေသာ စက္ကိရိယာကဲ့သို႔ ရွိသည္၊ ရာသီအကူးအေျပာင္းတြင္ ျဖစ္တတ္သည့္သေဘာရွိသည္။ အေနာက္ႏိုင္ငံတြင္မူ ေနေရာင္ျခည္ ရရွိမႈနည္း၍ ဤသိျု႔ဖစ္ရသည္ဟု ယူဆသည္။ ကုသနည္းတြင္ အိမ္ခန္း အလုပ္မ်ား၌ အလင္းေရာင္ စူးစူးရွရွ ထြန္းထားျခင္းျဖင့္ လန္းဆန္းလာႏိုင္ေၾကာင္း ေတြ႔ရသည္။

အခ်ဳပ္ဆိုရလွ်င္ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္မႈတို႔၏ ေနာက္ကြယ္တြင္ ရုပ္ပိုင္း စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ေရာဂါမ်ား ရွိတတ္သည္။ ရက္သတၱ သံုးပတ္တိုင္ မသက္သာလွ်င္ ခပ္ေပါ့ေပါ့ မေနသင့္ပဲ ဆရာဝန္ထံ တိုင္ပင္ျပသသင့္ျပီ ျဖစ္သည္။

ေမာ္ဦး (ေဆး-၂)

No comments: